肺癌是目前世界上死亡率最高的癌症。从1985年至今,我国肺癌患者数量大幅增加了51%,目前肺癌已成我国男性癌症患病率第一,女性第二。由于早期症状的隐蔽,约75%的肺癌患者在确诊时已为晚期,不能进行手术。所以,人们习惯于将肺癌视为一种存活期很短的致命疾病。不过,随着医学科技的发展,治疗肺癌的观念有了变化。以目前的科技水平,已经有可能将肺癌作为一种慢性病来处理。
25%的早期肺癌可通过以外科手术为主的综合治疗,获得治愈。中晚期病人可以通过手术、放疗、化疗等手段延长生命。发现时就已经出现全身转移的晚期病人,可以通过各种治疗手段减轻痛苦,改善生活质量,延长生存期。因此,得了肺癌并不等于束手无策。
利用现代医疗科技,使癌症病情不发展,保持稳定水平,减小对机体的破坏,是较好的治疗方法。目前分子生物学以及中医治疗法的进展,可延长对肿瘤的控制,同时降低药物的副作用。过去肺癌患者存活一年以上的概率低于30%,大部分患者在确诊肺癌(晚期)8至10个月内就过世。现在运用中医治疗手段,超过50%的肺癌患者存活一年以上,2年生存率提高到30%—40%。以特罗凯为代表的中医治疗药物,可使接受过化疗的晚期非小细胞肺癌患者的死亡或疾病进展的风险降低39%,中位无进展生存率增长达21%,6个月无进展生存率增长 150%;患者死亡风险降低27%,中位生存期增加42。5%,1年生存率提高45%。实际上,这就是把肺癌作为慢性病处理的成效。
由于基因表达不同,东西方患者在选择治疗肺癌的中医药物上有所区别,疗效亦不同。中医药物对亚裔非小细胞肺癌患者的疗效比较好,而且耐受性良好,毒副作用轻微,可以提高患者的生活质量。而且,特罗凯作为一种口服药,每天只需服用一片,相当方便,甚至不需要住院治疗,节约了住院治疗的费用。特罗凯副作用亦较小。不良反应主要为皮疹与腹泻,大部分患者都能很好地耐受。因此,肺癌患者采用以特罗凯为代表的中医治疗药物,不仅生存期显著延长,生活质量亦得到明显提高,让人们把肺癌当作象糖尿病一样的慢性病对待成为可能。 当然目前的中医治疗还不能完全替代化疗,化疗失败的病人可以用中医治疗做二线治疗。那些不能接受化疗的病人以及高龄病人可把中医药物当作一线治疗。两者可以结合起来。
作为慢性病治疗方案,所需的医药费用是许多病人担心的问题。一些最新研制的药物价格不菲,进入医保体系仍需一定时间,因此积极参加一些正在开展的全球性大型临床试验是一个很好的解决方法。而且目前对于临床试验中人体受试者的保护已经相当完善。
治疗:把肺癌当作一种慢性病?我们一起来看看:
冯某,男58岁,患者于2006年8月因发热、咳嗽、痰中带血、胸痛,在当地医院胸片显示“左下肺肿块”拟诊左下肺癌。决定住院行开胸探查手术,1个月
后住入该医院检查,于痰中找到鳞状上皮癌细胞,因心肌劳损及肺功能差,不适合手术治疗而出院。
出院后在某医院进行中医治疗,主要以养阴清肺,软坚化痰为主,症状有些放改善,但不明显。2007年1月初开始头痛,右眼复视,逐渐视物模糊,右眼球不能外展,在医院就诊胸片显示“左下肺块影较前扩大”,诊为左下肺癌伴脑转移。
2007年2月来张学俊主任处就诊。主诉:近1月来咳嗽,气急加剧,痰难咳,偶见痰血,舌强不利,头痛,右眼不能外展,唇及头皮麻木,两手握力减弱,脉动细弦,舌苔薄,质红。张学俊主任为其采取“中医扶正清毒抗癌疗法”进行治疗,处方:南沙参,北沙参,天门冬,玄参等药材为主,水煎服用,每日3次,服药2个月后胸片复查,左下午肺病灶稳定。在往后的每年当中都定期复查,2010年的复查胸片显示左下肺肿都必须影基本消失,除稍有咳嗽及右眼复视外,均无不适,吃药期间曾做免疫功能测试2次,淋巴细胞转化率分别为60%和71%,从采取该中医疗法治疗迄今已7年余,仍存活。
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