老年冠心病患者应用心理护理干预的临床价值分析

筝

论著／护理

筝

老年冠心病患者应用心理护理干预的临床价值分析

林凤晖1林晓毅2*

（1、厦门市思明区开元街道社区卫生服务中心，福建厦门361000；

2、厦门大学附属第一医院，福建厦门361000）

【摘要】目的

探讨心理护理干预在老年冠心病患者应用的临床价值。方法

抽取我院于2017年1月至

2019年1月期间收治的70例老年冠心病患者临床资料进行分析，按照随机数字法将其分为常规组与护理组，每组35例，所有患者均进行常规护理，护理组在此基础上给予心理护理干预，比较两组患者护理前后焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分和护理满意度。结果

护理前，两组患者SAS、SDS评分差异不显著，对比无统计学意义（P>0.05）；护理

给予老年冠心病患者心理护理干

后，护理组SAS、SDS评分显著低于常规组，数据差异显著，对比具有统计学意义（P<0.05）；护理组护理满意度（94.29%）显著高于常规组（71.43%），差异对比具有统计学意义（P<0.05）。结论预效果显著，可显著改善患者不良情绪，提高护理满意度，临床价值较高。

【关键词】心理护理；老年冠心病；不良情绪

冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，患者血管腔狭窄、阻塞，造成心肌缺血、缺氧坏死最终导致的心脏病。患者临床症状多表现为胸痛、心绞痛、前区不适、心悸乏力等，对其生活造成极大困扰，对其生命安全造成极大威胁[1]。临床多给予患者硝酸酯类药物、抗血栓药物、纤溶药物等进行治疗，但患者由于疾病的恶劣极易导致其心理产生不良情绪[2]，因此，在治疗的基础上给予有效的干预可改善患者本文作者为探讨心理护理应用价值，进行心理状态，相应分析。

征。对患者进行心电监护，并对其生命指标（心率、血血氧饱和度）进行检测记录，了解患者病情特点、压、

胸痛性质、疼痛程度、用药之后的反应等，将具体情使其进行治疗。（2）用药护理。对患况告知主治医师，

者进行用药指导时，应详细告知其具体用药注意事对患者静脉滴注硝酸酯类药物时，应合理控制好项，

药物的浓度与滴注速度，并注意观察用药过程中出现的问题及用药结果。告知患者用药后可能会出现的不良反应，，使患者做好准备，避免发生惊慌。（3）生活护理。协助患者与患者家属共同制定健康饮食计划表，饮食应以清淡、易消化、低盐为主，多食用高蛋白、高维生素类食物，严格控制高脂肪、高胆固醇的摄入量。

护理组在此基础上给予心理护理干预：（1）健康教育。多数患者会因对病情知识了解程度不够、健康意识薄弱而产生负面情绪，甚至放弃治疗。因此，护理人员首先应做好患者健康知识教育工作，使患者树立健康意识，认识自己疾病，从而树立信心，积极配合医生进行治疗。简单的知识讲解比较枯燥乏味，护理人员可通过播放健康知识视频、PPT、座谈会等加强患者学习意识与兴趣。方式进行教育宣传工作，

（2）心理疏导。护理人员应理解患者内心想法，并给予患者一定的亲切感，与患者进行面对面沟通、交流、聊天等，拉近与患者之间的距离，避免医患问题的发生。此外，在时间充足的条件下，多陪伴患者，

1资料与方法

抽取我院于2017年1月至2019年1月期间收

1.1一般资料

治的70例老年冠心病患者临床资料进行分析，按照随机数字法将其分为常规组与护理组，每组35例，女性14例，年龄56-76岁，常规组患者男性21例，

）岁，病程4-18年，平均为平均为（66.005.43

（11.003.23）年；护理组患者男性20例，女性15例，平均为（66.505.33）岁，病程4-17年龄55-78岁，

年，平均为（10.503.26）年；两组患者一般临床资料差异对比无统计学意义（P>0.05）。所有患者均自愿参加本次研究。

1.2方法

所有患者给予常规护理干预：（1）检测生命体

*林晓毅为本文通讯作者。

心血管病防治知识2019年9月第9卷第27期59

与患者观看感兴趣的视频、听音乐、耐心倾听患者内心想法与疑惑，并对其疑惑进行一一详细讲解。在察觉到患者情绪有所变化时，应及时询问其内心感受，并进行解决，对于负面情绪较严重患者，且护理人员无法与其沟通交流，应由专业心理医生进行治疗。（3）与患者家属进行配合。患者会因病情产生恐惧感。因住院环境产生陌生感与无助感，因此，护理人员应与患者家属做好配合工作，给予患者足够的关心与陪伴，减轻其孤独感。叮嘱患者家属在对患者日常生活进行观察监督的同时，多关心患者内心感受，并使用较多时间陪伴患者，若不能在身边陪伴，则需采用视频电话的方式对患者进行关心。1.3观察指标

比较两组患者护理前后焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分护理满意度。1.4疗效判定标准

不良情绪判定标准[3]：对患者不良情绪评价主要包括抑郁情况、焦虑情况。根据焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者两种表现进行评分，SAS标准分分界值为50分，50-59分为轻度焦60-69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。虑，

表1

组别常规组护理组P值

表2

组别常规组护理组P值

例数（n）3535

非常满意

1014

例数（n）

护理前

3535

64.11±4.7864.01±4.77>0.05

SDS标准分分界值为53分，53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，73分以上为重度抑郁。

护理满意度判定标准：根据我院自主设计的护理满意度统计分析表，分值设定为0分至10分，8分至10分为非常满意；6分至8分（含8分）为满3分至6分（含6分）为一般满意；0分至3分（含意；

3分）为不满意。

1.5统计学分析

SPSS19.0统计分析本文数据，χ2检验计数资x±s表示计量资料，t进行检验，P<0.05表示数据料，差异对比具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者治疗前后SDS、SAS评分

护理前，两组患者SAS、SDS评分差异不显著，（P>0.05）；护理后，护理组SAS、对比无统计学意义

SDS评分显著低于常规组，对比具有统计学意义（P<0.05）。数据见表1。

2.2比较两组患者护理满意度

护理组护理满意度（94.29%）显著高于常规组（71.43%），差异对比具有统计学意义（P<0.05）。数据见表2。

比较两组患者治疗前后SDS、SAS评分（x±s）

SDS（分）

护理后50.10±0.6744.15±1.10<0.05

护理前66.17±3.3965.99±3.45>0.05

SAS（分）

护理后52.12±1.1745.16±1.26<0.05

比较两组护理满意度效[n(%)]

满意913

一般满意

66

不满意102

护理满意度25（71.43）33（94.29）<0.05

3讨论

患者心理情绪的变化，及不良情绪对疾病产生的不良影响等因素，心理护理干预通过了解患者临床资对其进行健康教育，使其树立健康意识，更好的料，

配合治疗工作，使工作进行的更加顺利[6]。次外，护理人员通过与患者进行沟通，找到出现问题的根源，并进行针对性解决，更快更有效的解决患者内心疑虑，使其身心得到显著放松，缓解异常情绪[7]。本文研究数据显示：护理前，两组患者SAS、SDS评分差对比无统计学意义（P>0.05）；护理后，护异不显著，

理组SAS、SDS评分显著低于常规组，对比具有统计

老年人群随着年龄的增长，其身体抵抗能力减弱，且心理承受能力也会变小，冠心病病情较严重，极易导致患者死亡，因此，不及时进行有效的治疗，

患者会产生恐惧、焦虑、抑郁的异常情绪，对病情恢临床多在给予患者常规治复造成不良影响[4]。因此，

疗的基础上进行护理干预工作，对其药物用法进行指导护理、对其生活习惯进行正确指导，可有效改善提高治疗效果[5]。但常规护理忽略了患者临床症状，

60心血管病防治知识2019年9月第9卷第27期

学意义（P<0.05）；护理组护理满意度（94.29%）显著高于常规组（71.43%），差异对比具有统计学意义（P<0.05

）。综上所述，给予老年冠心病患者心理护理干预具有显著临床意义，可改善患者不良情绪，提高护理满意度，应用价值较高。

参

考文

献

［1］康立惠,路慧,陶娟.心理护理干预对老年冠状动脉硬化性心脏

病介入治疗患者的护理效果观察[J].护士进修杂志,2017,32(16):1502-1504.

［2］梁少芬.综合护理干预对老年冠心病患者生活方式和生活质量

的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(5):79-80.

［3］宋玉如,刘海燕.观察综合护理干预对老年冠心病患者生活质量

的干预效果[J].中国医药指南,2019,17(17):191.

［4］李小娟,李军丽.心理护理对老年冠心病患者心理状况及心功

能的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(22):10-12.

［5］盖晓奇.心理护理及健康教育对老年冠心病心绞痛患者生活质

量的影响效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(24):122-123.

［6］敖学容.心理护理干预对老年冠心病患者心理问题的影响[J].深

圳中西医结合杂志,2016,26(2):161-162.

［7］郭雪萍.综合心理护理干预对老年冠心病患者心理状态及生活

质量的影响分析[J].中国社区医师,2018,34(19):164-165.