兹有我镇（县）（具体地址）村民（居民）、之子（女）被重点高中录取。该生家庭（家庭成员状况），主要从事（主要收入来源），家中经济收入（家庭收入状况），经济状况（是否困难），家庭经济能力无法负担该生的学习和生活费用请有关银行和学校给予该生助学资助，扶助该生完成学业。
特此证明！
xx区民政局
xx镇民政所
xx村委会
xx年xx月xx日